Днепропетровский Клуб Велосипедистов

Клещевой энцефалит.


Клещевой энцефалит - природная-очаговая инфекционное вирусное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы, которое может привести к инвалидности, а в отдельных случаях - до летальных случаев. Данное заболевание является эндемичным для регионов, где распространены  клещи Ixodes ricinus и Ixodes persulcatus.
Возбудитель клещевого энцефалита имеет уплощенное тело длиной 6-8 мм, 4 пары ног, окраска варьирует от желтой до темно-коричневой.
Заболеваемость клещевым энцефалитом носит выраженный сезонный характер, пик активности клещей приходится н. Количество укусов вырастает в пасмурную погоду, накануне дождя. Наиболее активны клещи с 8 до 11 и с 17 до 19 часоупотреблении в пищу сырого молока инфицированных коз, коро7-14 дней, с колебаниями от одного до 30 суток. Ранними диагностическими признаками болезни являются боль головная, что растет по своей интенсивности, повышение температуры до 38-39о С, тошнота, рвота, бессонница, реже - сонливость, головокружение беспокоят боли в мышцах шеи, спины, конечностей. Больные стают вялыми , адинамичнимы, у них наблюдается гиперемия зева, кожи лица, инъекция сосудов склер и конъюнктивы. В месте присасывания клеща появляется эритема. В дальнейшем отмечается симптомы поражения центральной нервной, сердечно - сосудистой, дыхательной систем. В 30% лиц, которые заболели, развиваются клинические симптомы болезни, которые прогрессируют до менингита (45%), менингоэнцефалита (42%), энцефаломиелиторадикулита (14%). Тяжесть течения зависит от возраста больного - вероятность значительного поражения головного мозга резко повышается с 40 лет, в возрасте старше 60 лет регистрируется максимальная летальность. Смерть наступает в течение 1 недели от начала болезни.

Для лечения назначают иммуноглобулин против клещевого энцефалита.Нашла дома в документах проспектик о применении противовирусного препарата Ремавир для лечения и профилактики КВЭ. Профилактика: за 15 дней до возможной встречи с насекомым принимать по 1 т(50мг) 2 раза в день, 15 дней.Для экстренной профилактики-необходимо принимать препарат сразу после укуса клеща, но не позднее 48 часов- взрослым и детям старше 14 лет по 100 мг(2 табл) 2 раза в день 3-5 дней. Осложнения клещевого энцефалита отмечаются в 30-80% переболевшими клинически в выраженной форме и представлены дряблыми параличами преимущественно верхних конечностей. Реже встречаются нетипичные варианты заболевания- грибковые формы; полиомиелитоподобные формы. Возможно длительное хроническое носительства вируса.


Специфическая профилактика клещевого энцефалита осуществляется посредством инактивных вакцин. Срочную (через 24 часа от момента введения) профилактику осуществляют с помощью однократного введения иммуноглобулины, что обеспечивает защиту на протяжении до 1 месяца.


По данным Центральной СЭС МОЗ Украины эндемических по клещевого энцефалита есть отдельны
Автономная Республика Крым - Алуштинский, Белогорский, Бахчисарайский, Кировский, Красногвардейский, Симферопольский, Судацький, районы, Большая Ялта (Ялта, Ялтинский заповедник, Алушта, Гурзуф); лесопарковая зона г.Симферополь; г.Севастополь; Волынская область - Ратнивський, Киверцивський, К. Каширский, Рожищивський, Ковельский, Любомильський, Маневичский, Ст.Вижнивський районы; г.Луцк, м.Ковель; Львовская область - Яворовский район

С целью предупреждения нападения клещей при посещении мест, где могут быть клещи, рекомендуется:
- Одеваться в светлое однотонное, с длинными рукавами, плотно прилегающих к телу одежду, чтобы было легче заметить ползающих клещей. Голову следует покрывать головным убором;
- Проводить во время прогулки самоосмотр через каждые 2 часа и еще раз дома. Особенно тщательно нужно обследовать участки тела, покрытые волосами;
- Освободить от сухой травы, веток, хвороста в радиусе 20-25 м место для привала, ночного сна на природе;
- Дома сразу сменить одежду, белье, тщательно их осмотреть, постирать и отутюжить . Нельзя оставлять эту одежду возле кровати или спать в нем.
- Если вместе с вами на природе находился ваш пес - его тоже следует осмотреть на наличие клещей до того, как впустить в жилище. Использовать для защиты от клещей эффективные средства, которые их отпугивают. Их наносят на открытые части тела (кроме лица) и на одежду.
Если клещ все же присосался, необходимо удалить его как можно быстрее.

При отсутствии возможности получить квалифицированную медицинскую помощь удаления клеща проводят самостоятельно: следует смазать его маслом (не заливать, чтобы не задохнулся), медленно удалять вместе с хоботком, расшатывая клеща из стороны в сторону пальцами, обернуть марлевую салфеткой, пинцет или петлей из нити, которую следует закрепить между хоботком клеща и кожей человека. После удаления клеща место укуса смазать 3% раствором йода, спиртом или одеколоном. Если хоботок остался в ранцы, его удаляют стерильной иглой. После удаления следует тщательно вымыть руки с мылом.

Мне говорили, что в Крыму за последние 15 лет не зафиксировано ни одного случая заболевания клещевым энцефалитом - так что все эти страхи сильно преувеличены.

Дай Бог!
меня кто то спрашивал и я решила отписаться. :)

З початком весни в лісах і парках активізувалися кліщі, чиїх укусів людині слід остерігатися під час відпочинку на природі. Укуси кліщів загрожують людині такими хворобами, як іксодовий кліщовий бореліоз (хвороба Лайма), кліщовий вірусний енцефаліт та марсельська гарячка.

Першим проявом хвороби Лайма є почервоніння на місці присмоктування кліща, головний біль, затверділість м'язів шиї, ломота у всьому тілі і млявість. Якщо не провести лікування на ранній стадії, хвороба може призвести до ураження різних органів: шкіри, суглобів, м'язів, нервової і серцево-судинної системи, а й навіть до інвалідності. Ризик зараження залежить від тривалості присмоктування кліща: на протязі доби вірогідність інфікування досить мала, а в кінці третьої доби наближається до 100%.

В Україні у 2009 році було зареєстровано 979 випадків (2,12 на 100 тис. нас.) захворювання на хворобу Лайма.

Кліщовий вірусний енцефаліт починається з головного болю, гарячки, нудоти, рвоти та порушення сну. При цьому захворюванні переважно уражається центральна нервова система, що може призвести до інвалідності, а в окремих випадках - до летальних наслідків. Вірус зберігається в організмі іксодового кліща, який нападає прямо із землі, кущів та високої трави. Заразитися можна не лише під час кровоссання кліща, але також якщо випадково його розчавити або розчесати місце укусу.

В Україні місцеві випадки кліщового вірусного енцефаліту серед людей реєструються майже щорічно в АР Крим та Волинській області. За останні 5 років випадки захворювання реєструється спорадично. У 2009 році таких випадків було зареєстровано 9, (0,02  на 100 тис. населення).

У разі виїзду до вказаних регіонів слід пройти курс щеплень проти кліщового енцефаліту не менше, ніж за 14 днів до виїзду. Для термінової профілактики та лікування призначається імуноглобулін проти кліщового енцефаліту. Препарат слід вводити в найбільш ранні терміни з моменту можливого зараження  - не пізніше 4-х діб після укусу кліща.

Марсельською гарячкою людина може заразитися  через укуси інфікованого південного собачого  кліща, через кон'юнктиву очей, слизову оболонку носа, а також втираючи в шкіру інфікованих кліщів при розчухуванні. Випадки захворювання на марсельську гарячку в Україні реєструються на території АР Крим та у м. Севастополь. Так, у 2009 р. всього було зареєстровано 34 таких випадків (0,074 на 100 тис. населення).

Що робити, щоб не допустити укусу кліща?

- Для прогулянок на природі покривайте голову головним убором і одягайте світлий однотонний одяг з довгими рукавами, який щільно прилягає до тіла - аби легше було помітити кліщів.

- Кожні 2 години прогулянки оглядайте себе і своїх супутників, аби виявити кліщів. Повторіть огляд вдома. Особливо ретельно обстежте ділянки тіла, покриті волоссям.

- Місце для  привалів на природі звільніть від сухої трави, гілок, хмизу в радіусі 20-25 м.

- Повернувшись додому, відразу змініть і ретельно огляньте одяг, виперіть та випрасуйте його. Найчастіше кліщі чіпляються до одягу людини, тому можуть присмоктуватись не лише під час перебування на природі, а й згодом, перекочувавши із одягу.

- Використовуйте  для захисту від кліщів спеціальні ефективні засоби, найчастіше це - аерозолі, які відлякують кліщів.

Що робити, якщо кліщ присмоктався?

- Якщо Ви виявили кліща на шкірі, негайно зверніться до найближчого травмпункту. Якщо це неможливо, видаліть його самостійно: змастіть кліща олією (але не заливайте, щоб не задихнувся), повільно витягніть разом із хоботком, розхитуючи його пальцями, обгорнутими марлевою серветкою, пінцетом чи петлею з нитки, яку слід закріпити між хоботком кліща та шкірою людини.

- Після видалення кліща змастіть ранку розчином йоду або спиртом. Якщо хоботок залишився, його видаляють стерильною голкою.

- Після видалення ретельно вимийте руки з милом, а кліща спаліть.

- Протягом двох тижнів щоденно замірюйте температуру тіла, а в разі її підвищення чи виникнення почервоніння на шкірі зверніться до лікаря!

 

Державна санітарно-епідеміологічна служба МОЗ України

источник: http://www.moz.gov.ua/ua/portal/mtop_ixodidae/


в 2010 случаев КВЭ не было.

В конце мая 2011 четыре известных мне (личное общался с заболевшими) случая Лайма (вещь трагическая по существу, ущерб здоровью катастрофический) в районе Диевки - Сухачевки - дачи. Прешествовал достоверно укус клеща, клещ удалялся. Ситуация  не сразу распознана. В 2008 (могу ошибиться на год-два, время прошло) Лайма после укуса неизвестно кого в районе леска на Фрунзенском. Подбираются, кажется, поближе к ЦУМу насекомые. 

ого, а я думала у нас этой гадости не сыскать!!!